Phẫu thuật thay khớp háng cho cụ bà 83 tuổi với nhiều bệnh nền nguy kịch

Thông tin từ Bệnh viện 199 (Bộ Công an) tại Đà Nẵng, đơn vị vừa thực hiện thành công một ca phẫu thuật thay khớp háng cho cụ bà 83 tuổi trong hoàn cảnh vô cùng đặc biệt và đầy thách thức.

Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng gãy cổ xương đùi phải, đau dữ dội, không thể xoay trở, vùng tỳ đè bắt đầu có dấu hiệu loét do nằm lâu. Điều khiến ca bệnh này trở nên đặc biệt phức tạp là bệnh nhân mang trong mình nhiều bệnh nền nặng: Di chứng yếu liệt sau tai biến mạch máu não; Đã đặt hai cầu nối mạch vành và đang sử dụng thuốc kháng đông, kèm bệnh đái tháo đường, tăng huyết áp, suy thận giai đoạn 3B. Ngoài ra, tình trạng tim mạch rất yếu (suy tim phân suất tống máu giảm với EF 28%), phổi viêm do ứ đọng đờm dãi, bệnh nhân phải thở oxy hỗ trợ.

Bác sĩ Phùng Cao Cường, Khoa Chấn thương chỉnh hình – Bỏng - Y học thể thao (Bệnh viện 199), cho biết: Đây là một tình huống lưỡng nan, nếu không phẫu thuật, nguy cơ tử vong do đau, biến chứng nằm lâu cùng với sự tiến triển của các bệnh nền là rất cao. Nhưng nếu phẫu thuật, tỷ lệ rủi ro trong mổ cũng không hề nhỏ, thậm chí có thể tử vong ngay trên bàn mổ”.

Sau khi hội chẩn toàn viện, cân nhắc kỹ lưỡng và thảo luận cùng gia đình bệnh nhân, Các bác sĩ quyết định phẫu thuật thay khớp háng bán phần với phương án tối ưu nhất. Ngay lập tức, ê-kíp phẫu thuật đã điều chỉnh các chỉ số sinh tồn về mức ổn định nhất có thể, tiến hành gây tê ngoài màng cứng. Đáng chú ý, trong quá trình ê-kíp thực hiện phẫu thuật có sự hỗ trợ trực tiếp của bác sĩ chuyên khoa tim mạch, bác sĩ gây mê hồi sức và hồi sức cấp cứu để xử lý các vấn đề tim mạch ngay tại chỗ (nếu cần).

Ca phẫu thuật diễn ra gần 20 phút, dưới sự phối hợp nhịp nhàng giữa các chuyên khoa đã mang lại kết quả vượt ngoài mong đợi: Bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo sau phẫu thuật, giảm đau rõ rệt, các chỉ số sinh tồn đều cải thiện. Sau 4 giờ đã bắt đầu tập vận động phục hồi chức năng, có thể ngồi dậy tại giường và hướng tới mục tiêu đi lại sớm.

“Đây như một chiến thắng y khoa, một hy vọng mới cho những bệnh nhân lớn tuổi, nhiều bệnh nền nhưng vẫn còn cơ hội phục hồi chức năng, trở lại cuộc sống thường ngày”, Bác sĩ Phùng Cao Cường thông tin thêm.