Cứu sống em bé bị dị tật tim bẩm sinh nặng

Sản phụ 27 tuổi được siêu âm tiền sản chẩn đoán em bé bị dị tật tim bẩm sinh nặng. Các bác sĩ Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi Đồng 1 (TPHCM) đã hội chẩn và quyết định tiến hành can thiệp bào thai bán cấp để cứu sống em bé.

Ngày 15.7, Bệnh viện Từ Dũ cho hay, đây là ca thứ 3, đơn vị can thiệp bào thai thành công và cứu sống em bé bị dị tật tim bẩm sinh.

Đến khám tại Bệnh viện Từ Dũ, sản phụ N.T.V (27 tuổi, sống tại Bình Dương) được siêu âm tiền sản chẩn đoán em bé bị dị tật tim bẩm sinh nặng không có lỗ van động mạch phổi - hở van 3 lá - vách liên thất kín. Bác sĩ tiến hành chọc ối xét nghiệm ARRAY cho thấy bộ nhiễm sắc thể của trẻ bình thường.

Sau đó, sản phụ được bác sĩ Bệnh viện Từ Dũ phối hợp Bệnh viện Nhi Đồng 1 theo dõi và đánh giá sự tiến triển các bất thường ở tim. Suốt quá trình theo dõi hơn 2 tháng, ngày 30.5, các bác sĩ đã hội chẩn và quyết định tiến hành can thiệp bào thai bán cấp để cứu sống em bé.

Nếu không can thiệp bào thai, diễn tiến em bé có nguy cơ tử vong trong bụng mẹ hoặc tiến triển thành tim một thất sẽ không có khả năng phẫu thuật sửa chữa sau sinh.

Cuộc mổ kéo dài hơn 40 phút với tư thế em bé nằm trong bụng mẹ cũng không thuận lợi cho phẫu thuật can thiệp vào buồng tim. Vì vậy, sau khi tiến hành gây mê cho em bé, các bác sĩ đã phải cố gắng điều chỉnh tư thế em bé về vị trí thuận lợi nhất.

Sau phẫu thuật can thiệp nong van động mạch phổi thành công, sức khỏe 2 mẹ con tốt hơn. Các lần khám thai và theo dõi tiếp theo cho thấy em bé tăng trưởng về cân nặng và các chỉ số sinh học khác đều tốt.

Sáng ngày 9.7 (thai được 35 tuần 2 ngày), chị V thấy bụng đau quặn từng cơn khác thường hơn so với các ngày trước đây. Đến bệnh viện kiểm tra, bác sĩ đánh giá sản phụ có dấu hiệu sinh sớm. Còn em bé có biểu hiện thay đổi nhịp tim thai bất thường nên quyết định mổ lấy thai để đưa em bé ra ngoài chăm sóc an toàn.

Cuộc mổ lấy thai được tiến hành với 2 êkip của Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi Đồng 1. Bé trai chào đời với cân nặng 2.700 gram, khóc to, tự thở khí trời. Các chức năng của buồng tim của trẻ hoạt động tốt và tiếp tục được theo dõi.

Sau 4 ngày phẫu thuật, mọi sinh hoạt của chị V gần như trở lại bình thường, vết mổ lành tốt.

Trước đó, tháng 12.2023, chị V đi khám thai định kì. Đầu thai kỳ có biểu hiện động thai nhẹ nhưng sau 4 tuần điều trị thuốc và dưỡng thai thì tình trạng thai ổn định dần.

Lúc thai được 12 tuần, sàng lọc dị tật thai có kết quả nguy cơ thấp. Ở tuần thai 20, chị V đi kiểm tra và được siêu âm hình thái phát hiện em bé có bất thường ở tim và được giới thiệu đến Bệnh viện Từ Dũ.